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Obwohl unser Wissen über die Entstehung von Krebs immer umfassender wird, ist die moderne Medizin nicht immer in der Lage, diesen Erkrankungen vorzubeugen. Genau aus diesem Grund stehen Vorsorgeuntersuchungen (die sogenannte Sekundärprävention) zur Verfügung. Diese Untersuchungen richten sich praktisch an jeden, einschließlich gesunder und risikoarmer Personen.

Ziel der Untersuchung ist es, bösartige Tumore im Frühstadium zu erkennen, in dem ihre Behandlung in der Regel relativ einfach ist. Die Untersuchung von Muttermalen dient zudem dazu, präkanzeröse Nävus zu erkennen und der Entstehung von Hautkrebs vorzubeugen. In unserer Klinik verwenden wir zur Untersuchung von Muttermalen hochwertige Handdermatoskope, die uns eine schnelle und zuverlässige Diagnose ermöglichen.
In unserer Klinik bieten wir auch die Möglichkeit einer Untersuchung mit einem digitalen Dermatoskop an. Im Gegensatz zum manuellen Dermatoskop nimmt dieses Gerät Bilder von Hautflecken auf, speichert diese und ermöglicht so einen Vergleich der Veränderungen im Zeitverlauf. Allerdings erfordern gewöhnliche, gutartige Muttermale keine langfristige Überwachung mittels eines digitalen Dermatoskops. Dieses eignet sich insbesondere für Patienten, die mehrere sogenannte dysplastische Nävi am Körper aufweisen.
Diese Hautflecken weisen im Laufe der Zeit Veränderungen auf, sind jedoch bislang nicht gefährlich. Andererseits sind sie jedoch mit einem erhöhten Risiko für die Entstehung von Krebserkrankungen verbunden. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfiehlt, diese Hautflecken nicht sofort zu entfernen, sondern vorerst nur zu beobachten. In der Praxis werden die Patienten zunächst mit einem manuellen Dermatoskop untersucht, und falls unser erfahrener Dermatologe dies für erforderlich hält, folgt anschließend auch eine Untersuchung mit einem digitalen Dermatoskop.
Jedes Muttermal am Körper unserer Patienten untersuchen wir gründlich und bewerten es anhand mehrerer Kriterien. Anhand dieser Kriterien können wir feststellen, ob ein Muttermal harmlos ist, einer Beobachtung bedarf oder entfernt werden sollte. Die Bewertungskriterien lauten wie folgt:
Sollte das Muttermal unregelmäßig sein, unscharfe Ränder aufweisen, verschiedene Braun- oder Rottöne haben, größer sein oder sich seine Merkmale deutlich verändern, sollten Sie den Arztbesuch nicht aufschieben. In einigen Fällen kann eine Exzision mit histologischer Untersuchung zur genaueren Diagnose angezeigt sein.

Muttermale bzw. Pigmentnaevi gehören zu den Hautbildern, die durch eine Ansammlung von Melanozyten – den Zellen, die den Hautfarbstoff Melanin bilden – entstehen. Auf dem größten Teil unserer Haut sind die Melanozyten einzeln und voneinander getrennt angeordnet. Hautnaevi bestehen aus unterschiedlich großen Ansammlungen dieser Zellen, die dicht nebeneinander liegen.

Ein neu entstandenes oder sich schnell veränderndes Muttermal ist das häufigste Warnzeichen für ein Melanom – einen bösartigen Hauttumor. Das Melanom entsteht aus den Melanozyten und kann an jeder Stelle des Körpers auftreten, am häufigsten jedoch auf der Haut. Ein Hauttumor kann auch aus einem alten Muttermal entstehen, das Sie möglicherweise schon seit Jahrzehnten am Körper haben. Genau deshalb sind regelmäßige Untersuchungen aller Muttermale so wichtig.
Muttermale lassen sich nach ihrer Entstehung und ihrer Beschaffenheit unterscheiden. Was die Entstehung betrifft, so sind erworbene Pigmentnaevi am häufigsten; sie treten vor allem im Zeitraum zwischen der Kindheit und dem 20. Lebensjahr auf. Angeborene Muttermale sind weitaus seltener. Diese entstehen bereits vor der Geburt, sind rot oder braun gefärbt, erhaben oder flach und können Haare aufweisen. Im Laufe des Wachstums können sie ihr Aussehen verändern.
Je nach Art unterscheiden wir vor allem zwischen gewöhnlichen und atypischen Muttermalen. Gewöhnliche Nävi kommen am häufigsten vor und weisen eine homogene Färbung auf. Ihre Abgrenzung zur Haut ist scharf und ihre Ränder sind regelmäßig. Atypische Muttermale, auch dysplastische Nävi genannt, sind hingegen unregelmäßig gefärbt und weisen weniger scharfe sowie unregelmäßige Ränder auf. Zudem neigen sie dazu, ihr Erscheinungsbild im Laufe der Zeit zu verändern, weshalb sie für eine Untersuchung mit einem digitalen Dermatoskop in Frage kommen.
Eine dermatoskopische Untersuchung im Rahmen der Vorsorge und zur Früherkennung von bösartigen Tumoren wird jedem Menschen jeden Alters empfohlen. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie eine größere Anzahl von Muttermalen am Körper haben.
Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen tragen dazu bei, bösartige Tumore in einem frühen Stadium zu erkennen, wodurch die Behandlung eines malignen Melanoms einfacher und erfolgreicher wird. Werden die Krebszellen rechtzeitig entfernt, ist die Heilungschance des Patienten nahezu 100-prozentig.
Die Kontrolle Ihrer Muttermale sollten Sie optimalerweise einmal pro Jahr durchführen lassen. Falls bei Ihnen bereits in der Vergangenheit Hautkrebs diagnostiziert wurde, ist die Häufigkeit der Kontrollen höher, in der Regel alle 3 bis 6 Monate (je nach der seit der Diagnose verstrichenen Zeit).
Der Preis für die Untersuchung von Muttermalen in der Dermaestet-Klinik beträgt 500 Kč, unabhängig von der Anzahl und Art der Muttermale. Die Untersuchung wird jedoch von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen, sodass Ihre Krankenkasse Ihnen die Kosten nach Vorlage eines Belegs gerne erstattet.
Ein manuelles Dermatoskop ist in den Händen eines erfahrenen Dermatologen ein schnelles, zuverlässiges und präzises Instrument zur Untersuchung von Muttermalen. Bei gewöhnlichen Muttermalen und regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen ist es völlig ausreichend. Eine Untersuchung mit einem digitalen Dermatoskop, das unter anderem eine Datenbank mit den Muttermalen des Patienten bietet, ist bei mehreren dysplastischen Nävi am Körper angezeigt.
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