Seborea neboli seboroická dermatitida je poměrně časté kožní onemocnění, které se objevuje zejména na pokožce hlavy. Mezi hlavní projevy tohoto onemocnění patří tvorba šupinatých skvrn, nepoddajných lupů a zanícení kůže. Nejčastějšími místy výskytu jsou mastnější části obličeje, a to okolí nosu, uší, obočí nebo řas.
Věděli jste, že pojem seborea je odvozen od slova Sebum, což v překladu z latiny znamená kožní maz? Maz je vylučován žlázami po celém těle a má olejovitou konzistenci. V kožních záhybech se může usazovat a dráždit náš imunitní systém.
Seborea postihuje přibližně 11 % světové populace. Nejčastěji se s ní setkáváme u dětí a u dospělých mezi 30. a 60. rokem života. Přestože je výskyt seborey v dnešní době dobře zmapován, její přesná příčina nám zatím není známa. Existuje však několik teorií, které vznik seboroické dermatitidy připisují těmto faktorům:
Kromě těchto možných příčin popisuje moderní medicína také rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku seborey. Nejde však o rizikové faktory specifické pro seboroickou dermatitidu, ale o faktory ovlivňující celkový stav našeho organismu. Patří mezi ně například:
Hlavním projevem seborey je tvorba svědivých šupin převážně na obličeji, které mohou získat bílé, šedé nebo nažloutlé zbarvení. Šupiny se nejčastěji objevují na vlasaté části hlavy, v oblasti obočí, třísel, pod pažemi nebo prsy. Kromě šupin se hlavně na pokožce hlavy může objevit zarudnutí zkombinované s vyšší tvorbou mazu. Takto podrážděná kůže bývá často pokryta bílými či žlutými odlupujícími se šupinami.
Přestože neznáme přesnou příčinu seborey, díky moderním léčivým přípravkům vám pomůžeme zmírnit její projevy. Léčba je založena především na aplikaci antimykotických a protizánětlivých léčiv. Konkrétní léčebný přístup se ale může lišit v závislosti na místě vzniku seborey a také na věku pacientů.
Mapovité skvrny s odlupujícími se šupinami ve vlasech přehlédne jen málokdo. Pokožka pod vlasy je nejlépe přístupná pro šampony proti seboroické dermatitidě. Hlavní účinnou složkou těchto šamponů je většinou látka s označením Ketokonazol. Také běžně v lékárně seženete produkty s označením DS+ (Dermatitis Seborhoica). Výhodou těchto šamponů je jejich lokální působení, díky kterému nepronikají hlouběji do organismu.
Šampon na seboreu většinou obsahuje také protizánětlivé složky, mezi které patří mimo jiné kortikoidy. Frekvence nanášení šamponů je pro každého individuální. Závisí totiž od vašich hygienických zvyklostí, rozsahu poškození pokožky a také od použitého přípravku. O tom, jak často si máte vlasy mýt antiseboroickým šamponem, by vás měl informovat váš ošetřující lékař.
V těchto oblastech jsou terapeuticky ideální krémy, gely a masti. Jejich složení se v porovnání s šampony může lišit, ale jejich hlavní složka bývá pro většinu přípravků stejná. I v mastích a gelech se setkáte s antimykotickou a protizánětlivou složkou. Přípravky (s označením DS) mají tím pádem odstranit původce problému a potlačit přehnanou imunitní reakci. Seborea na dalších částech těla, jako například trup nebo třísla, může být léčena také tímto způsobem.
Kojenecká seborea se v některých symptomech od dětské nebo dospělé seboroické dermatitidy liší. Ve většině případů kožní projevy nesvědí a odeznívají i bez léčby mezi 8. a 12. měsícem života. Léčbu lze urychlit každodenním mytím vlasů jemným dětským šamponem s vyčesáváním šupinek. Ke zjemnění a lehčímu odloučení existuje na trhu několik produktů, které jsou po nanesení velmi dobrým pomocníkem. V případě, že dítě pokožka svědí, může dojít k rozšíření zánětu škrábáním. V takovém případě vám doporučujeme navštívit vašeho pediatra.
Dětská seborea je v mnohém podobná dospělé. Společná je většinou i terapie, která se opírá o šampony, gely a masti s obsahem antimykotik a protizánětlivých látek. U dětí bývá frekvence nanášení nižší než u dospělých. U mírnějších forem seborey může stačit, když budete přípravky nanášet dvakrát týdně. Těžší formy mohou vyžadovat nanášení i dvakrát za den.
Opět ale zdůrazňujeme, že frekvenci aplikace by měl určit ošetřující lékař.
Seboroická dermatitida může být laicky snadno zaměňována za jiná kožní onemocnění. Pravdou je, že mapovitou vyrážkou se svědivým charakterem se projevuje i několik dalších známých onemocnění kůže, např. atopický ekzém, lupénka nebo i aktinické keratózy. Přesnou diagnostiku byste tím pádem měli nechat na lékaři. Vzhledem k tomu, že nesprávnou léčbou můžete svůj stav zhoršit, doporučujeme vám ji konzultovat ještě před zahájením s dermatologem.
Psoriáza, také známá jako lupénka, se projevuje tvorbou červených skvrn na kůži s odlupujícími se šupinkami. Tyto šupiny bývají převážně hrubší než u seborey, a více lpí na kůži, po násilném odloučení dochází k drobnému krvácení. Diagnózu u těžších forem zvládne rozlišit jen dermatolog.
Kromě výše uvedeného kožního onemocnění může být seborea snadno zaměněna i s atopickým ekzémem nebo onemocněním pityriasis versicolor.
Projevy seborey lze zmírnit nebo oddálit především zdravým životním stylem. Vyvážená strava, pravidelná hygiena a dostatek pohybové aktivity jsou preventivní opatření většiny civilizačních onemocnění. Pro seboreu platí především pravidelná a správná hygiena nejen pokožky, ale i vlasů. Také vám doporučujeme vyhýbat se nadměrné konzumaci alkoholu a kouření. V dnešní době se člověk asi těžko vyhne stresu, takže pokud se vám nepodaří ho zmírnit, dopřejte si alespoň dostatek odpočinku v noci nebo během dne.
Seborea je časté neinfekční onemocnění kůže, které se projevuje tvorbou červených ložisek se šupinami v oblastech mastnějších partií kůže. Jedná se o oblasti s přirozeně vyšším výskytem mazových žláz, jako například okolí nosu, obočí, kštice nebo na kůži v oblasti hrudní kosti.
Masti proti seboroické dermatitidě většinou obsahují antimykotické a protizánětlivé látky, které pomáhají v boji proti původcům seborey a vlastní přehnané imunitní odpovědi organismu. Častou účinnou látkou těchto přípravků je antimykotikum Ketokonazol.
Šampony na seboreu většinou obsahují stejné účinné látky jako masti, protože mají stejný účel. Jejich výhodou je fakt, že nepronikají hlouběji do organismu, což eliminuje většinu nežádoucích účinků. S výběrem správného šamponu a jeho frekvencí aplikace vám na naší klinice rádi pomůžeme.
Seboroickou dermatitidu v dnešní době nelze zcela vyléčit. Léčivé přípravky dokážou projevy seborey jen zmírnit nebo zcela utlumit, a to většinou dlouhodobě.
Seboroickou dermatitidu u lehkých forem můžete zmírnit produkty z lékárny s označením DS. Na noc na horší oblasti je vhodné nanášet pastu s ketokonazolem (běžně k dostání v lékárně). Pokud i přesto projevy přetrvávají, je na čase vyhledat dermatologa. Může se jednat o těžkou formu nebo zcela jiné onemocnění.
Ne, seboroická dermatitida je neinfekční a nepřenosné kožní onemocnění. Seborea sice trápí poměrně velkou část naší populace, ale „nakazit“ se jí od druhého člověka nemůžete.
Seborea většinou vypadávání vlasů nezpůsobuje. V důsledku poškození pokožky zánětem sice může dojít k vypadávání, ale jen v malé a přechodné míře.
